GIỚI THIỆU  —  Bí tiểu mãn tính (CUR) là sự tích tụ nước tiểu trong bàng quang do bàng quang làm trống không đầy đủ hoặc không đầy đủ. Việc làm rỗng bàng quang không hoàn toàn thường được mô tả và đo lường phổ biến nhất bằng lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu, còn được gọi là lượng nước tiểu còn sót lại sau khi đi tiểu. Hai nguyên nhân phổ biến của CUR là rối loạn chức năng cơ bàng quang (cơ bàng quang kém hoạt động) và tắc nghẽn. CUR nói chung là một quá trình dần dần.

Thành phần: Globifer Plus 1 viên chứa: Bột haemoglobin (haemoglobin 255,2 mg/viên), sắt (II) Sulphate (sắt 18 mg/viên); axit folic (0,4 mg/viên).

2. Công dụng: Globifer Plus bổ sung sắt, axit folic và haemoglobin cho cơ thể giúp tăng tạo hồng cầu.

Nếu mẹ thiếu sắt, sẽ không đủ lượng sắt cung cấp cho bào thai

1. Hỏi:Tại sao phải dùng sắt HEME mà không phải dùng các loại sắt thông thường khác?

2. Nhu cầu sắt hàng ngày của cơ thể là bao nhiêu?

Trả lời: Nhu cầu sắt của cơ thểcó sự thay đổi nhiều, tùy thuộc vào từng giai đoạn phát triển của đời người và có sự khác biệt rất lớn giữa nam và nữ. Bảng dưới đây là nhu cầu sắt theo khuyến cáo của FDA (Bảng 1).

Theo đó, chúng ta thấy được rằng có những giai đoạn của cuộc đời nhu cầu sắt tăng vọt như: giai đoạn mang thai ở phụ nữ có thể tăng gần gấp đôi so với bình thường; giai đoạn dậy thì ở cả nam và nữ; giai đoạn từ 7 tháng - 12 tháng tuổi và 4 -8 tuổi nhu cầu cũng tăng rất cao.

Vì sắt giữ vai trò rất quan trọng đối với cơ thể, khi đã biết nhu cầu sắt của cơ thể thì chúng ta hoàn toàn có thể bổ sung sắt một cách chủ động để phòng ngừa thiếu máu do thiếu sắt.

Bảng 1: Lượng sắt cần bổ sung hàng ngày theo khuyến cáo

3. Vai trò sắt quan trọng với con người như thế nào?

Trả lời: Sắt là một vi chất quan trọng tham gia vào quá trình tạo máu & cần thiết cho nhiều chức năng sống của cơ thể:

Chức năng hô hấp: tạo nên hemoglobin để vận chuyển ôxy từ phổi về tất cả các cơ quan Sắt tham gia vào quá trình tổng hợp hồng cầu và là thành phần của huyết cầu tố, Hb có trong tế bào hồng cầu & làm hồng cầu có màu đỏ. giúp chuyên chở khí O­2 đi nuôi các tế bào và giúp loại bỏ khí CO2 ra khỏi cơ thể.

Sắt tham dự vào quá trình tạo thành myoglobin, sắc tố hô hấp của cơ cũng như tạo thành đặc tính dự trữ ôxy của cơ.Myoglobin chỉ có ở cơ vân, có tác dụng như là nơi dự trữ oxy, chúng kết hợp với các chất dinh dưỡng để giải phóng năng lượng cho hoạt động cơ bắp

Sắt tham gia vào cấu tạo của nhiều hormone & enzyme trong cơ thể như catalase, seratonin, dopamine,melatonin,... Đặc biệt trong chuỗi hô hấp sắt đóng vai trò vận chuyển điện tích Sắt còn giúp chuyển hóa là beta-carotene thành sinh tố A, tạo ra chất collegene để liên kết các tế bào với nhau.

Sắt đóng vai trò quan trọng trong việc sản xuất ra năng lượng oxy hoá, vận chuyển oxy, hô hấp của ty lạp thể và bất hoạt các gốc oxy có hại Sắt còn có chức năng dự trữ ô-xy cho cơ bắp, vô hiệu hóa một số thành phần lạ xâm nhập vào cơ thể, tham gia tổng hợp các hoóc-môn tuyến tiền liệt.Ba chức năng này sẽ tham gia vào kênh năng lượng của hiện tượng ôxy hóa.

4. Nên bổ sung sắt và axit folic lúc nào cho phụ nữ mang thai?

Trả lời: Chúng ta biết kể từ chu kỳ giữa của thai kỳ, nhu cầu sắt của bà mẹ tăng vọt để giúp tạo máu đủ cung cấp cho cả mẹ và thai nhi. Vì vậy, với mẹ bầu có nền tảng cơ thể khỏe mạnh, ăn uống đầy đủ dinh dưỡng thì việc bổ sung sắt chỉ cần bắt đầu từ chu kỳ giữa của thai kỳ mà thôi. Ngược lại, với mẹ bầu hay bị nghén, không thể ăn đa dạng các  loại thức ăn khác nhau thì việc bổ sung ngay từ giai đoạn đầu của thai kỳ và duy trì trong suốt thai kỳ là điều bắt buộc.

Acid folic (còn gọi là vitamin B9) là một vitamin nhóm B cần thiết cho sự phát triển và phân chia tế bào của người, động vật, thực vật và cần thiết cho sự hình thành của tế bào máu. Việc bổ sung acid folic trong giai đoạn mang thai là cần thiết vì nếu thiếu có thể dẫn đến các nguy cơ sau:

5. Đối với phụ nữ mang thai, có nên sử dụng sắt HEME trong 3 tháng đầu hay không? Có gây dị ứng không?

Trả lời: Sắt HEME là dạng sắt thế hệ mới có nhiều ưu việt hơn so với các dạng sắt tổng hợp truyền thống, thích hợp cho việc ngăn ngừa thiếu máu thiếu sắt ở phụ nữ mang thai và cho con bú. Sắt heme là thành phần có trong hemoglobin tế bào hồng cầu ở các động vật sống vì vậy khả năng tương thích với cơ thể rất cao. Hiện nay, chưa phát hiện thấy bất kỳ trường hợp nào dị ứng với sắt Heme nên việc sử dụng chế phẩm chứa thành phần này khá an toàn.

Với bà mẹ trong giai đoạn mang thai, để đảm bảo đủ lượng sắt cần thiết cho thai nhi và mẹ bầu thì việc bổ sung sắt là cần thiết. Ngay cả giai đoạn đầu của quá trình mang thai khi nhu cầu sắt chưa cao thì cũng cần lưu ý bổ sung thêm; bởi lẽ, cơ thể của chúng ta có cơ chế dự trữ sắt, do đó nếu được tích lũy ngay từ giai đoạn đầu thai kỳ thì sẽ yên tâm hơn mẹ nhé.

6. Sắt và acid folic ảnh hưởng như thế nào đối với sức khỏe phụ nữ và thai nhi?Trả lời: Thiếu sắt hay thiếu acid folic sẽ dẫn đến thiếu máu. Thiếu máu do thiếu sắt làm tăng nguy cơ sảy thai, thai chết lưu, băng huyết sau sinh, nhiễm trùng cho thai phụ; tăng nguy cơ sanh non cho thai nhi, suy dinh dưỡng bào thai; nguy hiểm hơn thiếu máu thiếu sắt làm tăng tỉ lệ tử vong cho cả mẹ và bé. Acid folic cần thiết cho sự phát triển hệ thần kinh trung ương của thai, đặc biệt trong những tuần lễ đầu tiên. Việc bổ sung acid folic trước và trong giai đoạn đầu của thai kỳ sẽ góp phần giảm đáng kể tỷ lệ dị tật ống thần kinh ở trẻ em. Hiện nay tổ chức y tế thế giới- WHO khuyến cáo mọi phụ nữ ở độ tuổi sinh đẻ nên bổ sung 400 mcg acid folic mỗi ngày nhằm giảm thiểu nguy cơ dị tật ống thần kinh ở trẻ.

Việc bổ sung sắt và acid folic nên được tiến hành trước khi mang thai.

7. Tại sao cần bổ sung sắt và acid folic trước khi mang thai?Trả lời: Việc bổ sung sắt và acid folic không chỉ cần thiết trong thời gian mang thai mà còn rất quan trọng trong giai đoạn tiền thụ thai.

Khi mang thai, thể tích máu của mẹ tăng lên 50% so với bình thường, do đó nhu cầu sắt cũng tăng lên, nhưng dự trữ sắt trong cơ thể phụ nữ thường thấp do bị mất máu hàng tháng qua kinh nguyệt, và đặc biệt thấp đối với những phụ nữ đã mang thai nhiều lần do bị mất máu khi sanh con. Do đó khi chuẩn bị có con, bạn nên uống uống bổ sung sắt mỗi ngày để cung cấp đủ lượng sắt dự trữ cần thiết cho cơ thểBên cạnh sắt bạn cũng cần bổ sung acid folic trước khi mang thai, bởi vì acid folic có vai trò trong việc ngăn ngừa dị tất ống thần kinh ở bào thai,mà ống thần kinh lại đựợc hình thành rất sớm chỉ trong 28 ngày đầu của thai kỳ, đây là giai đoạn chúng ta thường không nhận biết được mình đã có thai, nên chế độ dinh dưỡng cũng chưa được quan tâm đúng mức. Chính vì vậy mà việc bổ sung acid folic trong giai đoạn tiền thụ thai làvô cùng quan trọng. Các chuyên gia khuyên bạn nên bổ sung axit folic trước khi sinh, bắt đầu từ ít nhất một tháng trước khi mang thai và tiếp tục trong 12 tuần đầu tiên của thai kỳ để giảm nguy cơ khiếm khuyết ống thần kinh cho bé.8. Bổ sung sắt và acid folic bằng cách nào?

Trả lời: Bạn có thể bổ sung sắt và acid folic từ chế độ ăn giàu thịt, rau lá xanh, các loại hạt. Bạn cũng cần lưu ý, acid folic rất dễ bị phân hủy khi chế biến và đun nấu. Đối với những người có nhu cầu sắt cao, khẩu phần ăn hàng ngày không thể cung cấp đủ lượng sắt cần thiết cho cơ thể, nên cần thường xuyên bổ sung viên sắt, đặc biệt là phụ nữ có thai và phụ nữ dự định có thai nên bắt đầu uống bổ sung viên sắt- acid folic mỗi ngày từ 3- 6 tháng trước khi có thai cho đến sau khi sinh 1 tháng.